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突然只有一邊耳朵嗡嗡叫又聽不清楚,可能是「耳中風」:台大新竹分院神經部醫師說,黃金治療期只有七十二小時到一週

78保健新知Heho 健康(2026 年 9 月 11 日,記者黃慧玫).受訪專家:邱奕賓醫師,國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院神經部主治醫師(專長:眩暈、腦中風、一般神經疾病) · T29/12 上午12:00

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推薦理由:耳鳴長輩很常見,也很容易被當成「老了就這樣」而拖著。這篇把「哪一種耳鳴要當急診處理」講得很清楚,是可以救回聽力的知識。

這是什麼病

俗稱的「耳中風」,正式名稱是突發性感音神經性聽力損失。新竹臺大分院神經部主治醫師邱奕賓解釋,它指的是聽神經或內耳血管急性受損,表現出來就是「突然、單側」的聽力變差,而且常常伴隨耳鳴。

雖然叫耳中風,它和腦中風不是同一件事,但兩者有個共通點:都跟血流供應有關,而且都是「時間就是聽力/腦力」的急症。

哪一種耳鳴要緊張

大部分耳鳴其實沒有大礙。邱奕賓醫師說,常見的原因包括情緒壓力、睡眠障礙、噪音暴露和年齡老化,這些多半是良性的。

真正要警覺的是這一組組合:突然出現、只有一邊耳朵、而且持續不停。他的原話是,如果耳鳴「突然出現、只發生在單側,甚至合併聽力下降、耳朵悶塞感或頭暈,就可能是突發性聽力損失的警訊」。

其他可能同時出現的症狀還有:耳朵有悶塞脹滿的感覺、輕微頭暈、臉部麻木。

黃金治療期只有幾天

這是整篇最重要的一句話:黃金治療期是發作後七十二小時到一週。愈早開始治療,聽力恢復的機會愈好;拖過去了,即使再治療,效果也會明顯打折。

主要的治療是高劑量口服類固醇,作用是壓下聽神經的發炎和組織水腫。醫學上也有耳內注射類固醇、高壓氧等其他選項,要由耳鼻喉科或神經科醫師評估。

醫師的建議是:出現單側持續耳鳴、突然聽力下降、耳朵悶塞、眩暈或臉部麻木,應該盡快到神經內科或耳鼻喉科就診。

一個誠實的限制

這是健康媒體訪問醫師的報導,不是研究論文,文章裡沒有提供發生率、恢復率這類統計數字,也沒有說明各種治療的成功率。實際的診斷要靠聽力檢查(純音聽力圖)來確定,不是憑症狀猜。真正的判斷請交給醫師。

給媽媽的實際做法

一、記住這個組合:突然、單側、持續。三個條件同時出現,就當成急事處理。

二、不要「先觀察幾天看看會不會好」。七十二小時的黃金期很短,週末也要去看急診或耳鼻喉科。

三、不要自己買成藥、買保健食品、去推拿或做耳燭。這些都不能處理聽神經的發炎,只會把時間耗掉。

四、就醫時把「哪一天、幾點開始」講清楚,這會直接影響醫師的治療決定。

五、如果同時出現一邊手腳無力、嘴歪、講話不清楚、走路歪一邊,那要懷疑的是腦中風,直接打一一九,不是掛耳鼻喉科。

六、有糖尿病、高血壓、高血脂的人風險比較高,把慢性病控制好本身就是保護聽力。類固醇治療期間血糖會升高,糖尿病患者要主動告訴醫師。

七、平常的保養:少戴耳機或把音量調小、遠離長時間的高分貝環境(卡拉 OK、廟會鞭炮)、睡眠要夠、情緒壓力要找出口。這些對一般耳鳴確實有幫助。

來源:Heho 健康(2026 年 9 月 11 日,記者黃慧玫).受訪專家:邱奕賓醫師,國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院神經部主治醫師(專長:眩暈、腦中風、一般神經疾病)

原文標題:單側耳鳴別輕忽,恐是「耳中風」作祟!醫籲:把握黃金治療期保聽力

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