2026年9月12日星期六
第 1 / 12 篇
今日重點
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今天三則都跟秋冬的呼吸道有關，而且都有期限。第一，公費克流感放寬中：疾管署致醫界通函第六一三號，八月二十四日到九月三十日這段期間，醫療與照護機構人員、機構住民、幼兒園到高中職學生、免疫低下病人的同住家人或照顧者等，只要有類流感症狀，醫師依臨床判斷就能開公費抗病毒藥，不需要先做快篩；全台約四千家院所有藥。九月三十日就到期。第二，十月一日公費流感疫苗開打，六十五歲以上第一階段就能打，今年第一次導入亞洲首見的「免疫加強型」疫苗，抗原量四倍或加佐劑，防重症保護力比標準型高兩成五到三成，二十萬劑優先給住機構的長輩；流感和新冠可以同一天打，一邊手臂一支。第三，中秋快到了：國健署提醒一個一百八十公克的傳統月餅約七百二十大卡，等於兩碗半白飯；另外要特別記住，柚子裡的呋喃香豆素會擋住肝臟代謝酵素，作用長達兩三天，有在吃降血壓、降血脂或抗心律不整藥的人，錯開時間也躲不掉，想吃就淺嚐一兩瓣，先問過藥師。
美國 FDA 在八月五日核准莫德納的 mFLUSIVA（mRNA-1010），是美國第一支 mRNA 流感疫苗，適用五十歲以上成人。四萬多人的第三期試驗顯示，它的相對疫苗效力比標準劑量流感疫苗高 26.6%，六十五歲以上這一群是 27.4%。但六十五歲以上其實是「加速核准」，還要等上市後的確認性研究；而且它比的對象是標準劑量疫苗，不是長輩專用的加強型疫苗。
美國癌症協會二○二六年更新大腸癌篩檢指引，第一次把血液檢測列入可接受的選項，但明講只建議給「拒絕或做不到優先檢查」的人，因為它對癌前病變和第一期癌的敏感度比較低。大腸鏡仍是最完整的檢查，糞便檢查是優先選項。台灣國健署補助四十五到七十四歲每兩年一次糞便潛血檢查，實證顯示可降低四成大腸癌死亡率。
澳洲 Deakin 大學團隊做了一個隨機、單盲的非劣性試驗，把中到重度憂鬱的成年人隨機分成兩組，一組接受由營養師與運動生理師帶的「生活型態治療」，一組接受簡短結構式認知行為治療，各七次、全程遠距。八週後憂鬱量表分數，生活型態組平均降 8.55 分、認知行為治療組降 6.82 分，達到「不比較差」的標準。這是預印本，尚未經過同儕審查。
新竹臺大分院神經部主治醫師邱奕賓提醒，耳鳴大多沒有大礙，但如果是突然發生、只有一邊、而且持續不停，甚至合併聽力下降、耳朵悶脹、輕微頭暈或臉部麻木，可能是俗稱「耳中風」的突發性感音神經性聽力損失。黃金治療期是發作後七十二小時到一週，主要治療是高劑量口服類固醇，愈早開始，聽力恢復的機會愈好。
陳藥師九月十日的新影片談近視。他的重點是：近視率居高不下這件事，雷射手術並沒有真正解決——雷射改變的是角膜的屈光度，讓你不用戴眼鏡，但眼軸已經拉長的事實不會因此還原，高度近視帶來的視網膜風險也還在。
國健署九月十一日發布中秋健康提醒，主軸是「巧吃點、均衡點、清新點」。署長沈靜芬指出，月餅、烤肉、飲料、零食加在一起，熱量常常不知不覺就超標。一個一百八十公克的傳統松子蓮蓉月餅約七百二十大卡，相當於兩碗半白飯。烤肉建議選魚肉、雞肉而非香腸培根，多加菇類、甜椒、玉米筍，避免烤焦。
疾管署八月二十五日公布一一五年秋冬公費疫苗計畫。流感疫苗採購七百零五萬一百五十劑，是歷年第一次超過七百萬劑，其中二十萬七百九十劑是亞洲首度導入的「免疫加強型」，抗原量四倍或加佐劑，防重症保護力比標準型高百分之二十五到三十，優先給住在長照與安養機構的六十五歲以上長輩。六十五歲以上、學齡前幼兒、慢性病人等十月一日開打，五十到六十四歲無慢性病成人十一月二日第二階段。
疾管署發出致醫界通函第六一三號，自八月二十四日至九月三十日擴大公費流感抗病毒藥劑（克流感、易剋冒）的使用對象。原本只有高風險族群才能用，這段期間多了醫療與照護機構人員、機構住民、托育人員、幼兒園到高中職學生、免疫低下病人的同住家人或照顧者、禽畜相關從業人員，以及軍營等群聚機構人員。醫師依臨床判斷即可開立，不需要先做流感快篩。全台約四千家合約院所有藥。
瑞明堂中醫診所主治醫師莊可鈞指出，白露過後白天還是熱、清晨和夜裡轉涼，溫差一拉開，呼吸道敏感的人容易被冷空氣刺激而支氣管收縮，在中醫歸為「哮證」或「喘證」。她的建議是適度加衣、護住頸部和胸口、天亮前運動要先看溫度、作息規律、以散步取代激烈運動。她同時強調，氣喘是需要長期控制的病，中醫調理只能是整體照護的一部分。
主廚 Neil 九月十一日上了一支短片，做的是造型甜點「翡翠蘋果」，成品是一顆翠綠色、外型做成蘋果的點心。影片標籤提到甜品、巧克力與奶酪，屬於他的甜點系列。這是短片形式，詳細作法請直接看影片。
陳俊旭博士 9 月 1 日的健康之音直播，主題是「為什麼跑步是效率最差的減肥法？」。影片說明欄僅有標題，實際論述請以直播內容為準。