國內首度出現 2 例 M 痘 Ib 型本土個案：潛伏期可達 21 天，症狀前 1 到 4 天就會傳染，還有 3 萬多人第二劑沒打

這則新聞在講什麼

疾管署公布，國內出現 2 例 M 痘 Clade Ib 型的本土個案，這是台灣第一次確認 Ib 型在本地傳播。兩位都是 30 多歲男性，發病前都沒有接種過 M 痘疫苗。

第 1 例是 7 月下旬開始發燒，腹部與鼠蹊部出現紅疹及膿疱；第 2 例是 8 月初軀幹和腿部先出現紅疹，接著發燒、肌肉痠痛，身上多處陸續冒出疹子。

Ib 型跟以前的有什麼不一樣

M 痘（以前叫猴痘）有不同的分型。疾管署的說明是：「Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀，但Ib型之全身性皮疹分布較廣」。

更值得注意的是傳播方式：Ib 型比 II 型更容易在家戶內傳播。也就是說，它不再只是特定行為族群的問題，同住一個屋簷下的家人也可能被傳染。免疫力不足的人——幼童、孕婦、慢性疾病患者——比較容易出現重症。

好消息是：Ib 型的致死率與 II 型相近，並沒有比較兇；現有的疫苗對 Ib 型一樣有效；重症使用的抗病毒藥物 Tecovirimat 也同樣適用。

潛伏期與傳染期

這句話請記住：「M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人」。

潛伏期最長三週，而且在自己還沒有任何感覺的前一到四天就已經有傳染力——這代表事後回想接觸史時，範圍要拉得比想像中更寬。

數字怎麼看

截至 8 月 23 日，今年累計 28 例確定病例（19 例本土、9 例境外移入），患者都是 20 到 50 歲的青壯年男性。

自 2022 年 6 月列為第二類法定傳染病以來，累計 544 例（500 例本土、44 例境外移入）。要說明的是：今年的數字其實低於前兩年同期（2024 年 48 例、2025 年 31 例）。Ib 型累計 9 例，其中 7 例境外移入、2 例就是這次的本土個案。

全球方面，自 2022 年起 145 個國家或地區累計超過 18.8 萬例確定病例、521 例死亡。Ib 型自 2024 年 1 月以來已在 66 個國家或地區被檢出，其中 16 國有本土社區傳播（非洲 5 國、歐洲 10 國、亞洲則是泰國），馬達加斯加自 2025 年 12 月起爆發了全球規模最大的一波疫情。

疫苗打了一半的人不少

截至今年 7 月底，國內至少接種 1 劑的有 110,971 人，完成 2 劑的有 79,216 人——也就是還有 31,755 人（占 29%）只打了第一劑就沒有回去打第二劑。

這個差距很關鍵：完成 2 劑約有 9 成保護力，只打 1 劑則落在 4 成到 8 成之間。而且即使接種後仍然感染，症狀也會比沒打的人輕微。全國有 318 家合作醫療院所提供公費接種。

給媽媽的實際做法

一、認識症狀就好，不必恐慌。發燒、畏寒、頭痛、肌肉痛、耳周或腋窩、頸部、腹股溝的淋巴結腫大，加上皮疹、水泡、膿疱，這幾樣一起出現就要就醫。

二、就醫時戴口罩，並主動告訴醫師旅遊史與接觸史。這跟前面那則類鼻疽一樣——醫師需要您說出來的線索。

三、家中若有人確診，Ib 型在家戶內傳得比較快。分房、分用毛巾與寢具，衣物寢具分開清洗，接觸病灶後立刻洗手。

四、如果家裡有年輕人已經打了第一劑卻忘記回去打第二劑，提醒他去打完。9 成和 4 成的差別很大。

五、不要在網路上聽信「M 痘會空氣傳染、像新冠一樣擴散」這類說法。它主要靠密切接觸傳播，一般社交距離的風險低。

六、有任何疑問打 1922 或 0800-001922，是免付費的防疫專線，回答得比社群訊息可靠。

七、皮膚出現不明疹子或水泡，不要自己擠、自己塗成藥，先看醫師。

本文整理自疾管署公開新聞稿。個人是否需要接種疫苗、是否符合公費資格，請由醫師評估。