流感正式進入流行期:上週 105 例重症、19 人死亡雙創新高,重症的人裡有 68.6% 這一季沒打疫苗
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推薦理由:這是今天最該放在心上的一條:媽媽正好落在重症風險最高的族群裡,而十月一日公費疫苗就開打了,先把日子記下來。
疾管署宣布了什麼
九月八日,疾管署正式宣布國內流感已經在上一週進入流行期。這句話不是形容詞,它有一條明確的線:急診裡因為類流感來看病的人,佔全部急診病人的比例超過 11.0%,就算越過流行閾值。第 35 週(八月三十日到九月五日)這個數字是 11.2%,線越過去了。同一週類流感門急診總共 115,136 人次,比前一週多了 11.0%。
真正嚴重的是重症和死亡的數字。九月一日到七日這一週,全國新增 105 例流感重症、19 人死亡,兩個數字都是本流感季單週最高。105 例重症裡面有 97 例是 H1N1,社區裡驗出來的病毒也以 A 型為主,H1N1 佔了 79.4%。把整個流感季(去年十月起)累計起來,重症已經 1,329 例、死亡 253 例。
哪些人變成重症
這是最該看的三個百分比。重症個案裡,65 歲以上佔 65.1%;有慢性病史的佔 82.8%;這一季沒有打流感疫苗的佔 68.6%。
換句話說,變成重症的人有三分之二是長輩,超過八成本來就有慢性病,而將近七成在生病之前沒有打這一季的疫苗。媽媽同時落在前兩項裡,第三項是唯一還能自己決定的。
新冠的情況
新冠反而在降。第 35 週門急診 20,199 人次,比前一週少了 9.7%,但還在流行期裡沒有退場。九月一日到七日新增本土重症 73 例、死亡 15 例。自 2025 年十月起累計本土重症 622 例、死亡 106 例,其中 65 歲以上佔 72.7%、有慢性病的佔 83.0%。特別刺眼的是:這些重症個案裡有 84.9% 沒有打這一季的新冠疫苗。近期主流的變異株是 PQ.16.1.1。
一個誠實的說明
這些百分比是通報資料的統計,不是隨機分派的臨床試驗。「重症的人多數沒打疫苗」本身不能直接換算成「打了疫苗就一定不會重症」——疫苗能大幅降低重症和死亡的機率,但不是百分之百的保護傘,而且沒打疫苗的人本來也可能有其他共同的風險(例如行動不便、比較少出門就醫)。不過方向是一致的,也和過去多年的資料相符:接種能明顯降低變成重症的風險。另外要注意,門急診人次會受到就醫行為影響,颱風、假日、開學都會讓數字上下跳動。
給媽媽的實際做法
一、十月一日把行事曆圈起來。今年秋冬公費疫苗第一階段十月一日開打,65 歲以上長者就在第一批。今年疾管署首度採購 20 萬劑「加強型」流感疫苗,抗原量是標準型的四倍或另外添加佐劑,對重症的保護力比標準型高 25% 到 30%,就是為長輩準備的,掛號時可以問診所有沒有。
二、流感和新冠可以同一天打,一手打一邊。疾管署這次的口號叫「左流右新」,就是這個意思,不用為了分開跑兩趟。
三、把八個重症危險徵兆記在冰箱上:呼吸困難、呼吸急促、嘴唇或臉發紫、咳出血痰或痰變濃、胸痛、意識變得不清楚、血壓低、發燒超過三天還沒退。出現任何一個就要馬上去大醫院,不是等明天。
四、有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、全身疲倦、頭痛、肌肉痛,先在家用新冠快篩測一次,然後儘速就醫並主動告訴醫師結果。抗病毒藥物要在發病早期用才有效,拖幾天再去就錯過時機了。
五、出門搭公車、去菜市場、進醫院診所,口罩戴上。有症狀的時候更要戴,並且在家休息,不要撐著去跟孫子玩。
六、如果家裡有人已經確診流感,讓他單獨一間房、用自己的碗筷毛巾,共用空間開窗或開冷氣時記得定時換氣。
七、慢性病的藥照常吃。感冒發燒期間血糖、血壓都會跑掉,這時候更不能自己停藥或減量,有任何調整都要先問主治醫師。