在診所打「營養針」打出 C 型肝炎：新北一家診所十一人感染，衛生局要回溯通知一一四年七月起打過針的所有人

發生了什麼事

新北市板橋區一家診所，從一一四年（二○二五年）七月起，陸續有人在那裡打針之後得到急性 C 型肝炎。到疾管署九月二日發布新聞稿為止，一共十一位確診，男性七位、女性四位，年齡從四十歲到七十歲。發病時間從今年一月二十九日一路到八月十八日。

事情是這樣被發現的：去年八月十二日，衛生單位接到同一個家庭有兩位急性 C 肝的通報。隔一天病毒株比對出來，兩個人都曾經多次到那家診所打「營養針」。八月二十四日，同住的第三位家人也驗出陽性。

後來把十一位個案的病毒基因序列拿去比對，其中九個人的相似度高達百分之九十九點七到百分之百。這個數字在流行病學上的意思很明確：他們感染的是同一株病毒，來自同一個感染源。另外兩位是檢體不足或 PCR 陰性，無法比對。

問題出在哪

衛生局在八月二十日和八月二十六日去稽查兩次，查出九項重大的感染管制缺失。這九項值得一項一項看，因為它們正好是「打針安全」的反面教材：

第一，醫護人員接觸病人前後沒有洗手。第二，針頭一直插在藥瓶的橡膠塞上，反覆從同一個孔抽藥，連靜脈注射的藥也這樣做——這是最關鍵的一項，血液可能經由這條路徑污染整瓶藥。第三，沒有銳器收集桶，用的是沒有安全裝置的針具，而且用雙手把針頭套回去。第四，事先抽好藥的針筒放在非治療區的病床底下，有些裝生理食鹽水的針筒針心還外露在紙盒裡。第五，藥品、血液檢體和私人物品共用一台冰箱。第六，可以重複使用的器械沒有貼滅菌指示膠帶。第七，滅菌鍋維護不足、滅菌流程不完整。第八，注射區就緊鄰著醫療廢棄物桶。第九，環境消毒只用百分之七十五酒精，沒有用含漂白水成分的消毒劑。

疾管署的結論是：這是「多重程序、多面向的不安全注射行為感控失誤」。不是單一環節出錯，是整套流程都鬆了。

處分與後續

新北市政府在八月二十七日裁罰三十萬元，當天停止該診所的注射業務，九月一日起全面停業，要改善合格才能復業。

更重要的是回溯通知。衛生單位會主動聯絡一一四年七月一日以後曾經到該診所接受「注射行為」的所有民眾，安排到新北市各衛生所抽血。檢驗項目包括：愛滋病毒篩檢、B 型肝炎表面抗原與抗體、C 型肝炎抗體與 RNA、肝功能（AST、ALT）、梅毒（RPR、TPHA）。今年四月到八月之間打過針的人，因為還在空窗期內，六個月後要再驗一次。驗出陽性的會轉介治療。

好消息是什麼

C 型肝炎在今天是可以治癒的病。疾管署在新聞稿裡明確寫著，急性 C 型肝炎目前有公費的口服抗病毒藥物，治癒率極佳。療程通常八到十二週，副作用很小。

但如果不治療，急性會轉成慢性，慢性 C 肝在十幾二十年後會走向肝硬化，再往下就是肝癌。台灣的肝癌有相當比例來自 C 肝。所以「有沒有去驗」這件事，價值非常高。

症狀要注意什麼？疾管署說大約只有百分之二十到三十的急性 C 肝患者會有症狀，包括發燒、疲倦、食慾不振、輕微腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸。換句話說，七成以上的人是沒有感覺的——這正是為什麼要靠抽血，不能靠「我覺得還好」。

給媽媽的實際做法

一、家裡如果有人在一一四年七月以後到板橋那家診所打過針，不要等衛生所來電話，主動打新北市防疫專線 02-2258-6923 或 0911-183-353 詢問。全國防疫專線 1922 也可以問。

二、驗了不代表就有事，只是把不確定拿掉。而且 C 肝現在有公費藥可以治好，早驗早輕鬆。

三、以後在任何診所打針，可以留意三件事：醫護有沒有在您面前洗手或用酒精乾洗手；針筒和針頭是不是當著您的面才拆封；藥瓶上有沒有一直插著針頭。這三點看得到，也問得出口。

四、「營養針」「點滴」不是保養品。除非有明確的醫療需要（脫水、無法進食、特定缺乏症），健康的人打點滴沒有實證上的好處，卻承擔了針具與感染的風險。

五、六十五歲以上、或從來沒驗過肝炎的人，可以善用國健署的成人健檢——四十五歲至七十九歲終身一次的 B、C 肝炎篩檢是免費的，順便就驗掉。

六、如果曾經有輸血（尤其民國八十一年以前）、洗腎、共用針具、刺青或穿耳洞的經驗，更該去驗一次 C 肝。

七、驗出陽性不要自己上網找偏方或保肝片。找肝膽腸胃科，公費藥的申請有明確流程，藥物治療期間絕對不可以自行停藥或改藥。