疾管署十一月十日：流感門急診下降六點四％，但上週還是新增一百零三例重症、三十八例死亡——重症病例裡有九成七點一這一季沒打過流感疫苗

疫情現在走到哪裡

疾管署十一月十日的新聞稿把兩件事放在一起說，而這兩件事方向相反。

好消息是門急診在降。第四十四週（十一月一日到十一月七日）全國類流感門急診就診共九萬一千八百七十九人次，比前一週下降百分之六點四。新冠方面，本土疫情已經在十月中旬脫離流行期並持續下降。

壞消息是重症與死亡沒有跟著降。十一月三日到十一月九日那一週，新增一百零三例流感併發重症與三十八例死亡。本季（從二○二六年十月一日到二○二七年九月三十日計算）累計已經六百四十五例重症、一百二十四例死亡。

重症病例的三個數字

這三個比例是整篇新聞稿裡最該記住的部分。流感併發重症病例中，六十五歲以上長者占百分之六十九點六；具慢性病史者占百分之八十五點一；而這一季沒有接種流感疫苗的，占百分之九十七點一。

新冠的情況也類似。上週新增兩例本土重症與一例本土死亡，本季累計七十七例本土重症、十四例死亡。重症病例中六十五歲以上占百分之六十一點零、有慢性病史占百分之八十四點四，未接種本季新冠疫苗的占百分之九十八點七。

這些數字的意思不是「打了疫苗就不會得流感」——流感疫苗從來沒有這樣承諾過。它們的意思是：走到插管、進加護病房、甚至死亡那一步的人，絕大多數都沒有打這一季的疫苗。疫苗擋的主要是重症，不是感染。

現在流行的是哪一型

社區流行病毒以 A 型 H1N1 為主，占百分之九十四點七。H1N1 對長者與慢性病患者來說，併發肺炎與原有疾病惡化的風險比較高。

疫苗打了多少

一一五年度公費流感及新冠疫苗從十月一日起開打。截至十一月四日，流感疫苗累計接種超過五百五十點四萬人次，新冠疫苗累計超過一百六十一萬人次。疾管署呼籲符合公費資格者，尤其六十五歲以上長者與慢性病患者等高風險族群，儘速接種流感及新冠疫苗。

一個誠實的限制

這是官方的例行疫情監測新聞稿，不是研究論文。「重症病例中九成七未接種疫苗」是一個描述性的比例，不是經過年齡、慢性病等因素調整後的疫苗效益估計值——真正要算出「打疫苗降低幾成重症風險」，需要另外做病例對照或世代研究。另外，這篇新聞稿沒有列出公費對象的完整年齡細項、沒有提供疫苗剩餘庫存量，也沒有說明抗流感抗病毒藥劑的政策內容（公費藥劑的放寬措施是另一份致醫界通函的內容），而且未引述任何具名官員發言，是以疾管署名義發布。

給媽媽的實際做法

一、如果這一季還沒打流感疫苗，這是本週最該做的一件事。六十五歲以上是公費對象，帶健保卡到合約院所或社區接種站就可以。

二、查哪裡有疫苗可以用「流感新冠肺鏈疫苗及流感藥劑地圖」（網址 vaxmap.cdc.gov.tw），或打開「疾管家」App，或打 1922。建議先打電話預約，省得白跑一趟。

三、流感疫苗與新冠疫苗可以同一天打在不同手臂，具體安排請現場醫師評估。能一次完成就少一趟奔波。

四、有慢性病不是不能打疫苗的理由，而是更該打的理由——重症病例裡有八成五有慢性病史。糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病、肺阻塞都包括在內。

五、請把這七個危險徵兆記在冰箱上，出現任何一個就儘速就醫：呼吸困難、呼吸急促、嘴唇或指甲發紫（發紺）、咳血或痰中帶血、胸痛、意識改變、低血壓。

六、有類流感症狀（發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛）時戴口罩、在家休息，不要撐著去聚會或接送孫子。長輩的流感常常是家裡的孫輩帶回來的，反過來也一樣。

七、勤洗手、遵守咳嗽禮節。這些很老派的做法，在 H1N1 為主的流行季仍然有效。

這是官方疫情監測資訊，不是個人處方。疫苗接種的禁忌與時機、抗病毒藥劑要不要用，都請由醫師評估；慢性病用藥絕不可因為生病或接種疫苗而自行停藥或改藥。