白露之後溫差拉大，冷空氣會誘發氣喘：中醫師莊可鈞說，中醫調理可以幫忙，但絕對不能取代氣喘控制藥

現在是什麼節氣

白露是二十四節氣裡的第十五個，今年在九月七日晚上進入，下一個節氣秋分在九月二十三日。這半個月的台灣有個很明顯的特徵：白天還熱，清晨和夜裡卻涼下來，溫差一下子拉開。

問題出在哪

瑞明堂中醫診所主治醫師莊可鈞指出，溫差正是呼吸道敏感的人最難應付的東西。冷空氣刺激下，支氣管容易收縮，症狀就上來了。在中醫的分類裡，這一類表現歸在「哮證」和「喘證」。

從現代醫學的角度講也說得通：冷而乾的空氣進入呼吸道，會讓氣道黏膜失去水分、引發神經反射性的收縮，這是「運動誘發型」和「冷空氣誘發型」氣喘的共同機轉。中醫和西醫在這裡講的是同一件事的兩種說法。

症狀長什麼樣

文章裡的案例出現的是：夜間咳嗽、胸悶、呼吸時有咻咻的喘鳴聲、食慾不好、容易疲倦。症狀在夜裡和天將亮的時候加重，換季的時候整體變差。

這個「半夜到清晨最嚴重」的模式很典型。很多人因此以為自己只是「睡不好」或「感冒沒好」，其實是氣喘沒有控制好。

哪些人要特別小心

本來就有氣喘病史的人、有過敏性鼻炎的人，還有每次換季就咳個不停的人，這三類的風險最高。

中醫的調理方向

莊醫師提到的方向是化痰，以及調整肺與脾的功能。不過這篇文章沒有給出具體的方劑名稱、藥材或劑量，也沒有提到穴道，所以這裡不替她編造內容——真正要用藥，還是要讓中醫師望聞問切之後開立。

生活上的具體建議

莊醫師的原話是：「適度增加衣物，避免身體突然受到冷空氣刺激。」具體來說：

護住頸部和胸口，不要讓冷風直接吹到。天亮前要出門運動的人，先看一下外面的溫度再決定。作息要規律。運動選散步這類和緩的，不要做激烈運動。

飲食上，避免過度辛辣、油膩和刺激性的食物，水要喝夠，並且要找出自己的地雷食物然後避開——每個人會誘發症狀的食物不一樣，這需要自己觀察記錄。

最重要的一段警語

這是這篇文章最值得肯定的地方，莊醫師自己把話講明白了：「氣喘屬於需要長期控制的疾病，中醫調理可以作為整體照護的一部分，但不能取代必要的氣喘控制藥物。」

她也說，如果出現嚴重呼吸困難、持續喘鳴，或症狀快速惡化，要立刻尋求西醫治療。

一個誠實的限制

這是健康媒體訪問中醫師的衛教報導，不是臨床試驗。文章裡沒有提供任何療效數字，也沒有具體處方。所述內容屬於中醫理論與臨床經驗的建議。

給媽媽的實際做法

一、有在用氣喘控制藥（吸入型類固醇那一類）的人，絕對不可以因為天氣好轉或看了中醫就自行停用。氣喘的控制藥是每天要用的，不是有症狀才用。

二、緩解型的吸入劑（急救噴劑）隨身帶著，出門放包包裡。檢查一下有沒有過期。

三、早晚出門加一件薄外套，圍一條薄圍巾護住脖子。冷氣房裡也一樣。

四、清晨運動先摸一下外面的溫度，太冷就改到太陽出來以後，或改在室內。

五、運動選散步、太極、伸展這類和緩的。運動前先慢慢暖身，讓呼吸道有時間適應。

六、家裡濕度太低的時候可以用加濕器，但要每天換水洗槽，不然反而養黴菌。寢具每一到兩週用熱水洗一次，塵蟎是常見誘因。

七、出現嚴重呼吸困難、講話講不完一句話、嘴唇發青，直接叫救護車，不要等門診。