天冷一天多燃一百八十八大卡？台中初日診所李唐越醫師說數字來自十個隨機試驗，但受試者是年輕健康男性為主，長輩不能照搬

這在講什麼

天氣一轉涼，網路上就會開始流傳「冬天比較好瘦」。這篇有個難得的地方：受訪的醫師自己把限制講清楚了，所以值得拿來當例子看。

台中初日診所院長李唐越醫師引述《Frontiers in Physiology》一篇統合了十個隨機對照試驗的回顧。結果是：和攝氏二十四度相比，短時間處在大約攝氏十六到十九度的環境，每日能量消耗平均多了約一百八十八大卡。

機轉是什麼

人身上有兩種脂肪。一般說的肥肉是白色脂肪，負責儲存能量。另一種叫棕色脂肪，功能相反——它的工作是燃燒脂肪酸來產熱，幫身體維持體溫。天冷的時候棕色脂肪會被活化，所以能量消耗上升。原文提到影像檢查也看到冷暴露後棕色脂肪活性上升、非酯化脂肪酸的攝取增加。

幾個誠實的限制，而且是醫師自己說的

這是本篇最該看的一段。李醫師指出：這些研究多數在實驗室裡做、受試者以年輕健康成人為主、男性參與者偏多，所以這個數字不應該套用到所有人。

翻成白話：一百八十八大卡是在一群年輕健康男性身上量出來的平均值。長輩的棕色脂肪本來就比年輕人少，體溫調節能力也比較差，同樣的冷對身體是壓力而不是好處。

另外一百八十八大卡實際上有多少？大約是一碗白飯的一半多一點，或是一顆中等大小的麵包。李醫師也直接說了，天冷多吃火鍋、麻油雞、薑母鴨，再配大量澱粉、加工料和含糖飲料，這點好處馬上就被抵銷掉。

原文還有一個缺漏要說明：它沒有提供那篇統合分析的作者、發表年份、各試驗的受試人數，也沒有說一百八十八大卡是怎麼算出來的。本站不代為補充。原文對李醫師多為轉述，直接引號只出現在「冰水浴或刻意受凍」這類短語。

給媽媽的實際做法

一、最重要的一句：不要刻意讓自己冷。李醫師明確說要避免冰水浴或刻意受凍，而且有心血管疾病、高血壓或慢性病的人不應該自己嘗試極端寒冷。室溫以舒適但不發抖為準就好。

二、天冷血管收縮、血壓上升，對長輩來說風險遠大於那一百八十八大卡。該穿的穿、該開暖氣就開。

三、真正有用的是趁天氣涼爽多動。每週累積一百五十到三百分鐘中等強度的有氧運動，加上每週至少兩天的阻力訓練，依自己的體能調整。走路、散步都算。

四、清晨太冷就不要早起去運動，改在中午或傍晚。出門前先在室內暖身，不要一出門就快走。

五、吃鍋物的實際做法：湯底選清湯或海帶湯，少放魚餃丸餃甜不辣；先吃肉、菜、豆腐，最後才吃澱粉；麻油雞和薑母鴨分食，不要一人一鍋。

六、湯不要當水喝。這是長輩最常忽略的一點，久煮的湯底鈉含量很高。

七、想吃點心，選茶葉蛋、毛豆這類有蛋白質的，取代甜湯和熱可可。喝溫開水、無糖熱豆漿或無糖茶。

這是健康媒體報導，不是同儕審查研究。內容僅供日常保養參考，有慢性病或正在服藥的人，運動與飲食要調整請先問主治醫師，不可自行停藥或改藥。